Държавите по света трябва да финансират и прилагат мерки за адаптация към изменението на климата за здравните системи или рискуват да загубят милиони животи, тъй като екстремните метеорологични условия, повишаващите се температури и засилващата се жега заплашват достъпа до здравеопазване за близо половината от световното население. Това се казва в нов доклад, публикуван от Световната здравна организация и Бразилия и цитиран от healthpolicy-watch.news.
Специалният анализ бе публикуван на COP30 в Белем след стартирането на Плана за действие за здравеопазване в Белем, който получи подкрепа от около две дузини държави, но не осигури финансови ангажименти от правителствата. Единственото финансиране в подкрепа на плана дойде от филантропски организации – еднократна субсидия от 300 милиона долара. Докладът оценява нуждите от адаптация на здравните системи на 22 милиарда долара годишно до 2035 г.
„Климатичната криза е и здравна криза – не в далечното бъдеще, а тук и сега. Този специален доклад предоставя доказателства за въздействието на изменението на климата върху хората и здравните системи, както и примери от реалния свят за това какво могат да направят – и правят – страните, за да защитят здравето и да укрепят здравните системи“, заяви д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, генерален директор на СЗО.
Последното десетилетие беше най-горещото в историята, като глобалните температури надхвърлиха 1,5°C над прединдустриалните нива за първи път през 2024 г. Актуализираните прогнози на Climate Tracker, публикувани на срещата на върха на ООН за климата, показват, че светът е на път към затопляне с 2,5°C, докато Програмата на ООН за околната среда прогнозира миналата седмица, че сценарий без промени ще доведе до това светът да се насочи към граница от 2,8°C.
„Много здравни системи са крехки, липсва им обучен за климата персонал, устойчива инфраструктура и адекватно наблюдение. Да гледаш как супертайфуните и внезапните наводнения разкъсват болници и местни здравни клиники е сърцераздирателно, но оплакването не е стратегия. Нуждаем се от реални решения. Предизвикателствата, пред които са изправени хората, са много – екстремни горещини, замърсяване на въздуха, инфекциозни заболявания, психично здраве, продоволствена несигурност и др. Човечеството може да спечели тази глобална климатична битка само ако свържем по-силни действия за климата с най-важните приоритети на хората във всекидневието им, а малко са по-важните приоритети от нашето здраве“, посочи Саймън Стил, изпълнителен секретар на Рамковата конвенция на ООН за изменението на климата.
Докладът не представя нови доказателства, а вместо това синтезира на най-добрите налични научни данни и знания за рисковете, породени от изменението на климата за неподготвените здравни системи, като се позовава на академична литература, правителствени доклади и анализи на ООН, както и казуси от реалния свят.
„Последните трагедии показват, че сега е моментът да се приложат политики и действия, които да се справят с въздействието на изменението на климата върху здравето. Планът за действие в областта на здравеопазването и този доклад предлагат на страните инструментите, от които се нуждаят, за да превърнат научните доказателства в конкретни действия“, каза Александър Падиля, министър на здравеопазването на Бразилия.
Докато бурите опустошават бреговете, наводненията разселват общностите, а сушите подхранват конфликти и глад, докладът рисува картина на здравните системи, подложени на нарастващ натиск. Познатата, но тревожна статистика подтиква политиците да инвестират в адаптация и да се присъединят към плана Белем. Повече от 540 000 души умират годишно от екстремни горещини, което е 63% увеличение от 90-те години на миналия век. Между 3,3 и 3,6 милиарда души живеят в региони, силно уязвими към изменението на климата. Над 8% от 200 000 болници в света са изправени пред риска от пълно затваряне поради екстремни метеорологични явления при сценарии с високи емисии, като повече от 70% от рисковите заведения се намират в страни с ниски и средни доходи. Болниците и здравните заведения също са с 41% по-склонни да понесат щети от екстремни метеорологични явления, отколкото през 1990 г.
„Изменението на климата е неизбежна реалност, която представлява предизвикателство за общественото здраве и добавя натиск върху вече претоварените системи. Политиките за защита на здравния сектор са едно от най-стратегическите решения на XXI век. Защитата на живота, намаляването на неравенствата и укрепването на устойчивостта на здравните системи вече не са просто цели – те са се превърнали в етични и демократични императиви“, добави Падиля.
Смекчаването на последиците е пропуснато в основния текст на Белем
Докато докладът и Планът за действие в областта на здравеопазването в Белем се фокусират върху подготовката на здравните системи за въздействието на климата, обобщаващият документ прави ясно заключение за това, което би защитило най-много тези системи – намаляване на емисиите.
„Доказателствата са ясни: спешното и устойчиво смекчаване на последиците във всички сектори е най-важната интервенция за адаптация в областта на здравеопазването. Има дълбоки физически, финансови и технологични ограничения за адаптация и здравните системи не могат да останат устойчиви в свят на неконтролирано затопляне“, пише в резюмето.
Чрез намаляване на емисиите здравните системи биха се сблъскали с по-малко екстремни метеорологични явления, по-малко смъртни случаи от горещини и по-малка тежест на заболяванията, което би направило нуждите от адаптация по-малко тежки на първо място.
Това заключение не се вписва в самия План за действие в областта на здравеопазването в Белем, който не съдържа никакви препратки към постепенното премахване на изкопаемите горива, които са основният двигател на изменението на климата.
Пропускането на изкопаемите горива е по изрично нареждане на бразилското председателство на COP30, според хора, запознати с преговорите. Идеята е, че осигури подкрепа от още държави, които няма да се ангажират с формулировка за постепенното премахване на изкопаемите горива.
Това, което докладът определя като „най-ефективната мярка“ за защита на здравните системи, е изключено от политическата рамка на Белем, която изисква одобрение от правителствата, а вместо това е сведено до подкрепящ документ без политическа тежест.
„Когато делегатите на COP30 напуснат Белем, успехът ще се измерва със смелостта, която правителствата са демонстрирали да действат по отношение на това, което вече е известно – че изкопаемите горива унищожават здравето на хората. Да се игнорират тези реалности би означавало да предадем както науката, така и цялото човечество“, казва Джени Милър, ръководител на здравния отдел в Глобалния алианс за климата и здравето.
Според доклада, преките интервенции за адаптация в здравния сектор ще изискват над 22 милиарда долара годишно до 2035 г., което е приблизително 7% от общите нужди от финансиране за адаптация в уязвимите от климата страни.
Настоящото финансиране за климатични промени, специфично за здравеопазването, достигащо до тези страни, възлиза на около 500 до 700 милиона долара годишно, което представлява 2% от финансирането за адаптация и 0,5% от многостранното финансиране за климата.
Финансирането за климат и здравеопазване нарасна значително през последните години, като се увеличи десетократно от по-малко от 1 милиард долара през 2018 г. до 7,1 милиарда долара поети ангажименти между 2018 и 2022 г., според анализ, публикуван по-рано тази година от фондация „Рокфелер“, СЗО и други партньори.
През 2022 г. финансирането включва 4,8 милиарда долара от двустранни донори, 600 милиона долара от многостранни банки за развитие, 1,5 милиарда долара от многостранни здравни фондове и 130 милиона долара от филантропии.
Делът на финансирането за климатични промени, насочено към здравния сектор, се е увеличил от 1% през 2018 г. до 9% през 2022 г., като това е единственият сектор освен образованието, който отбелязва увеличение. Въпреки това тези потоци остават далеч под прогнозните нужди и над 90% от финансирането за адаптация към изменението на климата от банките за развитие пристига под формата на заеми, а не на безвъзмездни средства.
„Доказателствата са ясни, че сме действали твърде бавно по отношение на изменението на климата и сега не сме добре подготвени да се справим с покачващите се температури по целия свят“, посочва Алън Дангур, ръководител на отдела за здравеопазване и климат в Wellcome Trust.
Докладът идентифицира постоянни пропуски в готовността. Само 54% от националните планове за адаптация в здравеопазването оценяват рисковете за здравните заведения. По-малко от 30% от проучванията за адаптация в здравеопазването вземат предвид доходите, 20% отчитат пола и по-малко от 1% включват хора с увреждания. Повече от 60% от националните планове за адаптация нямат официално проследяване или оценка.
„Екстремните горещини, замърсяването на въздуха и инфекциозните заболявания засягат най-силно най-уязвимите – деца, бременни хора, възрастни хора, работници на открито и общности с най-малко ресурси. На COP30 и след това правителствата трябва да действат въз основа на науката – да намалят емисиите, да инвестират в адаптация и да поставят здравето в центъра на действията за климата. Животът, икономиките и нашето бъдеще зависят от решенията, които предлагаме сега“, добавя още Дангур.
